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双相情感障碍的认知、诱因及应对策略

双相情感障碍是一种常见的慢性精神心理障碍,其核心特征为患者在病程中交替出现躁狂/轻躁狂发作与抑郁发作两种极端情绪状态,发作间期可能恢复正常心理功能,也可能残留部分情绪症状,严重影响患者的社交、职业与日常生活能力

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从发病机制来看,双相情感障碍的成因并非单一,而是遗传、神经生物学与社会心理因素共同作用的结果

遗传因素是重要的发病基础,家系研究显示患者亲属的患病风险显著高于普通人群,同卵双生子的同病一致率远高于异卵双生子

神经生物学因素方面,大脑内5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的分泌与传递失衡,以及下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱,会直接影响情绪调节系统的稳定性。社会心理因素则是重要的诱发条件,重大负性生活事件(如亲人离世、婚姻破裂、失业)、长期慢性压力、不良成长环境等,都可能触发易感人群的情绪发作。

正确对待与引导双相情感障碍患者,需要医疗、家庭与社会形成合力,遵循科学规范的原则

1. 医疗干预是核心:患者需及时前往正规医疗机构的精神心理科就诊,通过专业评估明确诊断。临床治疗以药物治疗为基础,心境稳定剂是主要治疗药物,可有效预防躁狂与抑郁发作;在急性发作期,可结合抗抑郁药或抗精神病药快速控制症状,同时配合认知行为治疗、人际关系治疗等心理治疗手段,帮助患者改善认知模式、调节情绪反应。

2. 家庭支持是关键:家属应主动学习双相情感障碍的相关知识,理解患者情绪波动并非“性格问题”或“故意为之”,避免指责、歧视等负面态度。在患者发作期,需给予耐心陪伴与生活照料,协助其按时服药、定期复诊;在缓解期,鼓励患者参与力所能及的社交与工作,帮助其重建生活信心。

3. 社会包容是保障:社会层面应加强心理健康知识普及,消除对精神障碍患者的偏见与歧视,为患者营造包容友好的环境。企事业单位可完善员工心理援助机制,为康复期患者提供合理的工作安排;社区可建立心理健康服务站点,为患者提供持续的康复指导与社交支持。

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双相情感障碍并非不治之症,通过早期识别、规范治疗与长期管理,多数患者能够有效控制症状,恢复正常的社会功能。重视心理健康,主动为需要帮助的人提供支持,是减少精神心理障碍危害的重要举措。